تاریخ انتشار: ۱۴۰۵/۰۸/۱۷ - تعداد بازدید: 7
دوران بارداری یکی از حساسترین مراحل زندگی مادر و جنین است. در این دوران، بدن مادر برای رشد و تکامل جنین به مواد مغذی، ویتامینها و املاح معدنی بیشتری نیاز دارد. دریافت کافی این مواد میتواند به رشد طبیعی مغز، استخوانها و اندامهای جنین کمک کند و از بروز برخی مشکلات مانند کمخونی و نقص لوله عصبی پیشگیری کند.
اما سؤال بسیاری از مادران این است که در دوران بارداری چه ویتامینهایی باید مصرف شود؟ آیا مصرف مولتیویتامین بارداری کافی است؟ بهترین زمان مصرف اسید فولیک و آهن چه موقع است و کمبود ویتامین D چه تأثیری بر سلامت مادر و جنین دارد؟
در این مقاله از سایت دکتر شهرام حسنزاده، با مهمترین ویتامینها و مواد معدنی مورد نیاز در دوران بارداری، فواید آنها، منابع غذایی و نکات مهم درباره مصرف مکملها آشنا میشوید.
در دوران بارداری، نیاز بدن مادر به برخی ویتامینها و مواد معدنی افزایش پیدا میکند؛ زیرا این مواد علاوه بر حفظ سلامت مادر، برای رشد و تکامل جنین نیز ضروری هستند.
دریافت کافی مواد مغذی میتواند به موارد زیر کمک کند:
رشد مناسب مغز و سیستم عصبی جنین
تشکیل طبیعی استخوانها و دندانهای جنین
پیشگیری از کمخونی ناشی از کمبود آهن
کاهش خطر برخی ناهنجاریهای مادرزادی
تقویت سیستم ایمنی و حفظ سلامت مادر
کمک به رشد طبیعی جفت و بافتهای بدن جنین
البته مصرف بیشتر ویتامینها همیشه به معنای سلامت بیشتر نیست. برخی ویتامینها در صورت مصرف بیش از اندازه ممکن است برای مادر و جنین خطرناک باشند.
در دوران بارداری، دریافت چند ویتامین و ماده معدنی اهمیت ویژهای دارد. مهمترین آنها عبارتاند از:
اسید فولیک یکی از ضروریترین ویتامینها در دوران بارداری است که نقش مهمی در تشکیل مغز و نخاع جنین دارد. مصرف کافی این ویتامین میتواند خطر بروز نقص لوله عصبی، مانند اسپینا بیفیدا، را کاهش دهد.
لوله عصبی جنین در هفتههای ابتدایی بارداری شکل میگیرد؛ به همین دلیل مصرف اسید فولیک باید پیش از بارداری آغاز شود.
مقدار توصیهشده:
برای بیشتر زنان، مصرف روزانه ۴۰۰ میکروگرم اسید فولیک از پیش از بارداری تا پایان هفته دوازدهم توصیه میشود.
نیاز روزانه به فولات در دوران بارداری حدود ۶۰۰ میکروگرم معادل فولات غذایی (DFE) است.
در برخی بارداریهای پرخطر، پزشک ممکن است دوز بالاتری تجویز کند.
منابع غذایی اسید فولیک:
اسفناج و سبزیجات برگ سبز
عدس و لوبیا
پرتقال و مرکبات
بروکلی
غلات غنیشده
در دوران بارداری، حجم خون مادر افزایش پیدا میکند و بدن برای تولید گلبولهای قرمز و انتقال اکسیژن به جنین به آهن بیشتری نیاز دارد.
کمبود آهن میتواند باعث کمخونی، خستگی، ضعف، سرگیجه و در موارد شدید افزایش خطر عوارض بارداری شود.
مقدار مورد نیاز: نیاز روزانه آهن در زنان باردار بزرگسال حدود ۲۷ میلیگرم است. سازمان جهانی بهداشت نیز مصرف روزانه مکمل آهن همراه با اسید فولیک را برای زنان باردار توصیه میکند.
منابع غذایی آهن:
گوشت قرمز کاملاً پخته
مرغ و ماهی
عدس و لوبیا
سبزیجات برگ سبز
غلات غنیشده با آهن
مصرف مواد غذایی حاوی ویتامین C مانند پرتقال، فلفل دلمهای و گوجهفرنگی میتواند جذب آهن گیاهی را افزایش دهد.
نکته مهم: مقدار مکمل آهن باید با توجه به دستورالعمل مراقبت بارداری، آزمایش خون و وضعیت مادر تعیین شود.
ویتامین D به جذب کلسیم و فسفر کمک میکند و برای رشد و استحکام استخوانها و دندانهای جنین ضروری است. این ویتامین همچنین در عملکرد طبیعی عضلات و سیستم ایمنی نقش دارد.
کمبود ویتامین D در دوران بارداری ممکن است سلامت استخوانی مادر و جنین را تحت تأثیر قرار دهد.
منابع غذایی ویتامین D:
ماهیهای چرب مانند سالمون و ساردین
زرده تخممرغ
شیر و محصولات غذایی غنیشده
برخی مواد غذایی غنیشده با ویتامین D
میزان نیاز روزانه بر اساس برخی استانداردهای تغذیهای برای زنان باردار ۱۵ میکروگرم (۶۰۰ واحد بینالمللی) است؛ با این حال، دوز مکمل مورد نیاز باید با توجه به شرایط مادر و دستورالعمل پزشکی تعیین شود.

کلسیم یکی از مواد معدنی مهم در دوران بارداری است که در ساخت استخوانها و دندانهای جنین نقش دارد. همچنین برای عملکرد طبیعی عضلات، اعصاب و قلب ضروری است.
اگر دریافت کلسیم از رژیم غذایی کافی نباشد، بدن مادر ممکن است از ذخایر استخوانی خود برای تأمین نیاز جنین استفاده کند.
مقدار مورد نیاز روزانه:
زنان باردار ۱۹ تا ۵۰ سال: حدود ۱۰۰۰ میلیگرم
زنان باردار ۱۴ تا ۱۸ سال: حدود ۱۳۰۰ میلیگرم
منابع غذایی کلسیم:
شیر، ماست و پنیر
کنجد
بادام
سبزیجات برگ سبز
برخی ماهیهای استخواندار مانند ساردین
مصرف مکمل کلسیم برای همه مادران به یک شکل ضروری نیست و به میزان دریافت غذایی و شرایط فرد بستگی دارد. در برخی مادران، بهویژه افرادی که دریافت کلسیم کمی دارند، پزشک ممکن است مکمل تجویز کند.
ویتامین B12 در تولید گلبولهای قرمز، حفظ عملکرد سیستم عصبی و ساخت DNA نقش دارد.
کمبود این ویتامین در دوران بارداری میتواند باعث کمخونی و اختلال در رشد طبیعی سیستم عصبی جنین شود.
منابع غذایی ویتامین B12:
گوشت و مرغ
ماهی
تخممرغ
شیر و لبنیات
مواد غذایی غنیشده با B12
مادرانی که رژیم غذایی گیاهخواری کامل دارند، بیشتر در معرض کمبود این ویتامین هستند و ممکن است به مکمل نیاز داشته باشند.
ویتامین B6 در سوختوساز پروتئینها، تولید گلبولهای قرمز و عملکرد سیستم عصبی نقش دارد.
این ویتامین همچنین ممکن است در کاهش تهوع و استفراغ دوران بارداری مؤثر باشد. در برخی موارد، پزشک برای کنترل تهوع بارداری مکمل B6 تجویز میکند.
منابع غذایی ویتامین B6:
موز
سیبزمینی
مرغ
ماهی
نخود و غلات کامل
مصرف مکمل B6 با دوز بالا و بدون تجویز پزشک توصیه نمیشود.
ید یکی از مواد معدنی ضروری برای تولید هورمونهای تیروئید است. این هورمونها در رشد مغز، سیستم عصبی و تنظیم سوختوساز بدن جنین نقش مهمی دارند.
کمبود ید در دوران بارداری میتواند رشد و تکامل عصبی جنین را تحت تأثیر قرار دهد.
مقدار توصیهشده روزانه: حدود ۲۲۰ میکروگرم برای زنان باردار.
منابع غذایی ید:
نمک یددار
ماهی و غذاهای دریایی
تخممرغ
لبنیات
مصرف نمک باید در حد متعادل باشد و برای دریافت ید نباید میزان نمک مصرفی را افزایش داد. مصرف مکمل ید نیز باید با توجه به وضعیت تیروئید و نظر پزشک انجام شود.
امگا ۳ از اسیدهای چرب ضروری است و اگرچه ویتامین محسوب نمیشود، در دوران بارداری اهمیت زیادی دارد.
یکی از انواع مهم امگا ۳ به نام DHA در رشد مغز و شبکیه چشم جنین نقش دارد.
منابع غذایی امگا ۳:
ماهی سالمون
ساردین
قزلآلا
گردو
دانه چیا و بذر کتان
مصرف ماهیهای کمجیوه و کاملاً پخته در دوران بارداری میتواند به تأمین امگا ۳ کمک کند. مصرف مکمل DHA در برخی مادران، بر اساس رژیم غذایی و شرایط فرد، ممکن است توصیه شود.
نیاز بدن مادر در طول بارداری تغییر میکند. اگرچه دریافت همه مواد مغذی در تمام مراحل ضروری است، برخی از آنها در دورههای خاص اهمیت بیشتری پیدا میکنند.
سه ماهه اول دوران شکلگیری اندامهای اصلی جنین است. اسید فولیک در این مرحله اهمیت ویژهای دارد؛ زیرا در تشکیل مغز و نخاع نقش دارد.
آهن، ویتامین B12 و سایر مواد مغذی نیز برای رشد طبیعی جنین و حفظ سلامت مادر ضروری هستند.
در سه ماهه دوم، رشد استخوانها، عضلات و اندامهای جنین ادامه پیدا میکند. دریافت کافی کلسیم، ویتامین D، آهن و پروتئین اهمیت زیادی دارد.
در سه ماهه سوم، وزن و اندازه جنین افزایش پیدا میکند و رشد مغز و سیستم عصبی ادامه دارد. دریافت کافی آهن، کلسیم، ویتامین D، B12 و امگا ۳ اهمیت دارد.
نکته: این تقسیمبندی به معنای قطع مصرف یک مکمل در سه ماهه بعدی نیست. زمان و مقدار مصرف مکملها باید بر اساس وضعیت مادر و برنامه مراقبت بارداری تعیین شود.
مولتیویتامینهای مخصوص بارداری که با عنوان پریناتال (Prenatal) شناخته میشوند، ترکیبی از ویتامینها و مواد معدنی مورد نیاز مادر هستند.
این مکملها میتوانند به تأمین مواد مغذی مورد نیاز کمک کنند؛ بهخصوص زمانی که دریافت برخی ویتامینها از طریق رژیم غذایی کافی نباشد.
با این حال، همه مکملهای بارداری ترکیبات یکسانی ندارند. هنگام انتخاب آنها باید به میزان اسید فولیک، آهن، ویتامین D و سایر مواد مغذی موجود در ترکیب محصول توجه کرد.
مصرف همزمان چند مولتیویتامین یا مکمل مشابه ممکن است باعث دریافت بیش از اندازه برخی مواد مغذی شود؛ بنابراین بهتر است انتخاب مکمل با مشورت پزشک انجام شود.
مصرف برخی ویتامینها در مقادیر بالا میتواند برای جنین خطرناک باشد.
مهمترین مورد، ویتامین A از نوع رتینول است. دریافت بیش از اندازه این نوع ویتامین A ممکن است باعث اختلال در رشد جنین و افزایش خطر ناهنجاریهای مادرزادی شود.
در دوران بارداری به نکات زیر توجه کنید:
از مصرف مکملهای حاوی دوز بالای ویتامین A خودداری کنید.
از مصرف روغن کبد ماهی و مکملهای حاوی مقادیر بالای رتینول بدون تجویز پزشک پرهیز کنید.
از مصرف همزمان چند مکمل مشابه خودداری کنید.
مکملهای گیاهی و ویتامینهای تقویتی را بدون بررسی ترکیبات آنها مصرف نکنید.
در صورت مصرف دارو یا ابتلا به بیماری زمینهای، پیش از شروع مکمل جدید با پزشک مشورت کنید.
کمبود برخی ویتامینها و مواد معدنی ممکن است با نشانههای مختلفی همراه باشد. البته بسیاری از این علائم اختصاصی نیستند و برای تشخیص کمبود، بررسی پزشکی و در صورت نیاز آزمایش خون ضروری است.
برخی از نشانههای احتمالی عبارتاند از:
خستگی و ضعف مداوم
رنگپریدگی و سرگیجه
ریزش مو
گرفتگی عضلات
ضعف عضلانی
بیحسی یا گزگز دست و پا
کاهش اشتها
برای تشخیص دقیق کمبود آهن، ویتامین B12، ویتامین D یا سایر مواد مغذی، پزشک ممکن است آزمایشهای مناسب درخواست کند.
زمان مصرف مکملها به نوع و ترکیبات آنها بستگی دارد:
اسید فولیک: بهتر است هر روز در ساعت مشخص مصرف شود و میتوان آن را همراه غذا یا بدون غذا مصرف کرد.
آهن: جذب آن معمولاً با معده خالی بهتر است؛ اما اگر باعث ناراحتی معده شود، میتوان طبق توصیه پزشک آن را همراه غذا مصرف کرد. بهتر است همزمان با چای، قهوه و مکمل کلسیم مصرف نشود.
کلسیم: بهتر است در صورت نیاز به مکمل، با توجه به نوع فرآورده و دستور مصرف استفاده شود. مکمل کلسیم و آهن را با فاصله مصرف کنید.
ویتامین D: بهتر است همراه وعده غذایی حاوی مقداری چربی مصرف شود.
مولتیویتامین بارداری: طبق دستور پزشک یا بروشور محصول مصرف شود.
مراجعه منظم به پزشک یا مراقب سلامت در دوران بارداری اهمیت زیادی دارد. در این مراجعات، وضعیت تغذیه مادر، وزن، فشار خون، آزمایشهای لازم و مکملهای مصرفی بررسی میشوند.
در شرایط زیر حتماً درباره وضعیت تغذیه و مکملهای خود با پزشک مشورت کنید:
سابقه کمخونی یا کمبود ویتامین دارید.
رژیم غذایی گیاهخواری دارید.
دچار استفراغ شدید و طولانیمدت هستید.
بارداری دوقلو یا چندقلو دارید.
بیماری تیروئید یا بیماری گوارشی دارید.
داروی خاص یا مکملهای متعدد مصرف میکنید.
مصرف روزانه ۴۰۰ میکروگرم اسید فولیک برای بیشتر زنان از پیش از بارداری تا پایان هفته دوازدهم توصیه میشود. پس از این دوره، نیاز بدن به فولات همچنان وجود دارد و پزشک ممکن است ادامه مصرف مکمل یا مولتیویتامین بارداری را توصیه کند.
اسید فولیک، ید، ویتامین B12 و اسیدهای چرب امگا ۳ بهویژه DHA در رشد و تکامل مغز و سیستم عصبی جنین نقش دارند. دریافت کافی این مواد از رژیم غذایی و مکملهای تجویزشده اهمیت دارد.
ویتامین D برای جذب کلسیم و رشد استخوانهای جنین ضروری است. مقدار مکمل مورد نیاز به وضعیت تغذیه، میزان دریافت ویتامین D و شرایط سلامت مادر بستگی دارد.
بهتر است مکملهای دوران بارداری با نظر پزشک انتخاب شوند؛ زیرا ترکیبات و دوز آنها متفاوت است و مصرف بیش از اندازه برخی ویتامینها میتواند خطرناک باشد.
مصرف همزمان مکمل آهن و کلسیم ممکن است جذب آهن را کاهش دهد. بهتر است این دو مکمل با فاصله زمانی و طبق دستور پزشک مصرف شوند.
تغذیه مناسب و دریافت ویتامینها و مواد معدنی کافی، نقش مهمی در حفظ سلامت مادر و رشد طبیعی جنین دارد. اسید فولیک، آهن، ویتامین D، کلسیم، ویتامین B12 و ید از مهمترین مواد مغذی مورد نیاز در دوران بارداری هستند. امگا ۳ نیز به دلیل نقش مهم DHA در رشد مغز و بینایی جنین اهمیت دارد.
با این حال، نیاز تغذیهای همه مادران یکسان نیست و مصرف خودسرانه مکملها، بهویژه مکملهای حاوی دوز بالای ویتامین A، میتواند خطرناک باشد. بهترین راه، داشتن رژیم غذایی متنوع، انجام مراقبتهای منظم بارداری و مصرف مکملها بر اساس نظر پزشک است.
سلامت مادر، پایه رشد سالم جنین است؛ بنابراین تغذیه مناسب و مراقبت اصولی در تمام دوران بارداری را جدی بگیرید.